骨折したら保険はおりるの？【通院のみ】で給付金を受け取れる条件とは

本日は 骨折したら保険から給付金は出るの？についてお答えします。

この記事を読むと、骨折時の治療費をあなたの保険でカバーできるかもしれませんよ ^ ^

ある日突然、病気が原因 で入院や手術や通院が必要になった時、治療費という心配がでてきます

一方、ケガが原因 で病院のお世話になる時、病気のケース以上に 治療費の自己負担 が発生します

確かに医療費の総額は病気の方が多いですね。

しかし、ケガが原因で治療費が発生した場合、自己負担は意外に多くなる かもしれません。その理由は次の 2点！

ちなみに 通院が長引くケガ とはどうのような症状があるかというと骨折です。両足骨折なら120日 間以上入院しなければいけないケースも。

そこでこの記事では ケガが原因で骨折をしたら保険からお金が出るの？について、引き続き詳しく解説していきます

なお、医療保険の選び方は次の記事でまとめていますが、骨折に対する治療費と深く関係してくる 通院特約が必要かどうか も出てきますよ。

骨折したら保険はでるの？

ケガをした場合、特に 骨折をしたら保険からお金は出る のでしょうか？

違います！例えば、あなたが 傷害保険 に加入しているのであれば、給付金を受け取れるでしょう！

逆に、医療保険に加入している場合は、骨折に対してあなたが どのような治療をしていくか で変わってきます。

医療保険と骨折の関係

ケガをして骨折をしたといっても状態はバラバラです。そして、状態によって治療方法は変わってきます。

例えば、交通事故が原因で両足を骨折した場合は間違いなく入院するケースが多いです。

そして、手術も行われるでしょう。すると、医療保険からは 手術給付金も入院給付金 を受け取れます！

ちなみに、保険会社に給付金を請求するときは、診断書が必要になるケースと要らないケースにわかれる ので

入院請求に診断書は必要なの？もし要らないなら5000円得するよ！ の記事を参考に診断書がいるのかどうかを判断して下さいね。

では続いて、入院はしないけど 手術のみ の場合にいってみよう！

骨折し手術のみの場合は保険はでるの？

骨折が原因で入院や手術をした場合は、保険から給付金を受け取れます。では、手術のみ ならどうなのでしょうか？

基本は出ます！ただ、体内に固定器具が残されているケースが多い ので、注意して下さい！

体内に残された固定器具を取り外す手術は、いつ加入した保険なのかで給付金が受け取れるかどうかが違ってきます。

では最後に、入院も手術もなくギブスをつけて 通院だけで治療を続けた場合 は、保険からお金は出るのでしょうか?

そうなんです。医療保険の通院特約では出ません！理由は 入院を伴っていないから です。

通院特約については、次の記事で詳しく解説しているので併せて読んでみてください。

詳細記事 通院保障は必要なの？月々700円払っても元が取れるか考えてみた！

骨折の通院だけでも給付金が出る特約

入院も手術もせず、通院しただけで給付金が受け取れる保険の特約は次の 2つ です！

特定損傷特約とは、靭帯断裂や骨折や脱臼した場合に一時金が受け取れる ものです。

20年程前 に流行った特約なので、あなたの保険が加入してからかなりの年月が経過しているなら、給付金を受け取れるかもしれませんね。

次に けがの特約 は、とある保険会社の医療保険に付加できる特約なんですが

とある保険会社の医療保険に付加できる けがの特約 か 特定損傷特約 付きの生命保険なら

そして、骨折の治療が通院だけになってしまっても保険からお金を受け取りたいのなら、保険ショップに行って

と店員さんに聞いてみましょう。

まとめ

 

『 ほけんの読みもの 』に関する疑問点などがございましたら、いつでもお問い合せ下さい ^ ^ 。