「アトピー性皮膚炎があるけど、医療保険に入れますか？」「子どものころからずっとアトピーで…」
アトピー性皮膚炎でも医療保険に入れる可能性はある。軽症〜中等症で日常生活に支障がない状態なら、条件付きで通常の医療保険に申し込めるケースが多い。重症度が審査のカギになる。
アトピー性皮膚炎の重症度別・保険審査の目安
| 重症度・状態 | 通常の医療保険 | 引受基準緩和型 |
|---|---|---|
| 軽症（市販薬・弱いステロイドで管理・入院なし） | 入れることが多い | 入れる |
| 中等症（外来通院・ステロイド外用薬・タクロリムス） | 条件付きで入れる場合あり（皮膚疾患除外） | 入れる |
| 中等症〜重症（デュピクセント・ネオーラル服用中） | 難しい | 入れることが多い |
| 重症（直近2年以内に入院・紫外線療法） | 難しい | 条件次第 |
| 寛解中（現在ほぼ症状なし・外用薬も不要） | 入れることが多い | 入れる |
告知で確認すること
- 現在の症状の範囲（局所的か全身的か）
- 使用している薬の種類（市販薬・ステロイド外用・免疫抑制薬・生物学的製剤）
- 直近2年以内に入院・入院レベルの治療を受けたことがあるか
- 現在、皮膚科を定期的に受診しているか
- 皮膚炎以外の合併症（気管支喘息・食物アレルギーなど）があるか
生物学的製剤（デュピクセント）服用中の場合
デュピクセント（デュピルマブ）は重症アトピーに使われる高額な生物学的製剤だ。この薬を服用中の場合、「重症アトピー」と判断されて通常の医療保険への加入は難しくなる。引受基準緩和型では入れることが多い。
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まとめ
- 軽症〜中等症のアトピーで外来通院のみなら条件付きで通常保険に入れるケースが多い
- 条件付きでは「皮膚疾患は除外」になるがアトピー以外の疾病は補償される
- デュピクセントなど生物学的製剤を使っている場合は通常保険は難しく引受基準緩和型が現実的
- 現在寛解中・ほぼ症状なしなら通常保険に入れる可能性が高まる
- 合併症（喘息・アレルギー）がある場合は合わせて告知が必要