虫歯・歯周病の治療は県民共済でおりるの？入院・手術が必要なケースとは

「虫歯の治療をしたけど、県民共済ってちゃんとおりるの？」 歯の治療は多くの方が気になるテーマですが、残念ながら通常の歯科治療では医療保険・県民共済から給付金は出ません。ただし例外的に給付金がおりるケースもあります。どんな場合に給付されるのか、わかりやすく解説します。

虫歯・歯周病の治療は原則として給付対象外

虫歯の治療（充填・クラウン・根管治療など）や歯周病の治療（スケーリング・歯周外科など）は、医療保険・県民共済の給付対象外になることがほとんどです。 これは医療保険が「身体の疾病・ケガによる入院・手術」を対象としており、歯科治療の多くは外来処置として完結するためです。歯科専用の保険（デンタル保険）は別途存在しますが、一般的な医療保険・県民共済ではカバーされません。

例外的に給付金がおりるケースとは？

以下のケースでは、歯・口腔に関する治療でも県民共済の給付金の対象になります。

顎の手術（顎変形症・顎関節症の外科手術）

上顎骨・下顎骨の手術（Le Fort骨切り術・下顎矢状分割術など）は、手術給付金の対象になります。顎変形症に対する外科的矯正治療で入院が必要になった場合は入院給付金も受け取れます。

口腔がんの手術・入院

舌がん・歯肉がん・頬粘膜がんなどの口腔がんで手術・入院が必要になった場合は、手術給付金・入院給付金の対象になります。

口唇口蓋裂の手術

先天性の口唇口蓋裂（みつくち・口蓋裂）に対する形成手術は手術給付金の対象になります。複数回の手術が必要になることが多く、その都度給付金を請求できます。

歯の外傷（事故・ケガによる歯の損傷）

事故・転倒などによる歯の骨折・脱臼で手術（再植術・固定術など）が必要になった場合は、手術給付金の対象になる場合があります。ただし保険会社・プランによって扱いが異なるため事前確認が必要です。

給付金の目安はいくら？

状況	県民共済（総合保障2型の場合）
虫歯・歯周病の通常治療	❌ 給付対象外
顎変形症の手術＋入院（7〜10日）	✅ 手術給付金10万円＋入院給付金3.5〜5万円
口腔がんの手術＋入院	✅ 手術給付金＋入院給付金（高倍率）
口唇口蓋裂の手術＋入院	✅ 手術給付金＋入院給付金

まとめ

状況	県民共済
虫歯・歯周病の通常治療	❌ 給付対象外
顎変形症の外科手術＋入院	✅ 手術給付金＋入院給付金の対象
口腔がんの手術＋入院	✅ 手術給付金＋入院給付金の対象
口唇口蓋裂の手術	✅ 手術給付金の対象
外傷による歯の手術	△ 保険会社に要確認

虫歯・歯周病の通常治療では県民共済がおりませんが、顎の手術・口腔がん・口唇口蓋裂など入院・手術が必要なケースではしっかり給付金を受け取れます。歯・口腔に関する治療を予定している場合は、事前に県民共済へ給付対象かどうか確認しておきましょう。