医療保険の手術給付金はどのくらいもらえる?支払い条件を解説 | ほけんの読みもの
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医療保険の手術給付金はどのくらいもらえる?支払い条件を解説

医療保険

Q. 医療保険の手術給付金はどのくらいもらえますか?

A. 手術給付金は入院日額の10〜40倍が一般的です。入院日額5,000円なら5〜20万円が目安です。手術の種類によって倍率が変わります。

手術は入院よりも高額な医療費がかかります。医療保険の手術給付金の仕組みと、受け取れる金額の目安を解説します。


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手術給付金の仕組み

手術給付金は「入院日額×倍率」で計算されます。倍率は手術の種類によって異なります。

  • 入院中の手術:入院日額の20〜40倍
  • 外来(日帰り)手術:入院日額の10倍
  • 重篤な手術(心臓手術等):入院日額の40倍

入院日額5,000円の場合、外来手術で5万円、入院中の手術で10〜20万円が目安です。

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手術給付金が支払われない場合

  • 保険の対象外の手術(美容整形・歯科手術など)
  • 保険会社が定める「手術の種類リスト」に含まれない手術
  • 免責期間内の手術

最近は「公的医療保険が適用される全ての手術」を対象とした商品が増えています。

比較表

手術の種類 給付倍率 入院日額5,000円の場合
外来(日帰り)手術 10倍 5万円
入院中の手術(一般) 20倍 10万円
入院中の手術(複雑) 40倍 20万円
先進医療手術 特約で別途 100〜300万円

火災保険の見直しもあわせて検討しよう

手術費用に備えると同時に、住まいのリスク管理も忘れずに。

>>> 火災保険の共済デメリットを解説した記事はこちら


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まとめ

  1. 手術給付金は入院日額の10〜40倍が一般的な相場
  2. 外来手術は入院日額の10倍、入院中の手術は20〜40倍
  3. 美容整形・歯科手術など公的医療保険の対象外は給付されない
  4. 先進医療手術は特約で別途補償されるため特約加入を推奨
  5. 加入中の保険の手術給付金の倍率と対象手術を今すぐ確認しよう
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